A disbacteriose em bebês é um fenômeno encontrado por até 95% das crianças com menos de um ano. Bebês enfraquecidos, prematuros e muitas vezes doentes são especialmente propensos a essa doença. O que é disbiose e o que é perigoso?
Disbacteriose - desequilíbrio da microflora intestinal saudável De acordo com a "Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas de Saúde Relacionados" (documento da Organização Mundial da Saúde), esse desequilíbrio não é uma doença. Nos países europeus, essa condição geralmente não é tratada de maneira alguma: acredita-se que o organismo deva lidar sozinho com ela. Mas muitos especialistas modernos são da opinião oposta.
Por que isso está acontecendo? Vamos descobrir em ordem.
Disbiose da mama
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Até o momento do nascimento, o bebê está em um ambiente completamente estéril, seu trato gastrointestinal não contém nenhuma bactéria ou microorganismo. No momento do nascimento, movendo-se ao longo do canal do parto, o bebê primeiro "familiariza-se" com a microflora natural da mãe, que normalmente contém lactobacilos e bifidobactérias e Escherichia coli. Mais tarde, ao amamentar, abraçar e beijar, o bebê encontra várias bactérias que estão na pele e na boca da mãe. Assim, ocorre a colonização do trato gastrointestinal do bebê por microflora normal (saudável).
Idealmente, em bebês amamentados completamente, a microflora intestinal consiste em 95-99% de lactobacilos e bifidobactérias (os chamados probióticos). E apenas uma parte insignificante é composta de bactérias "neutras" (obrigatórias), que não têm efeitos prejudiciais nem benéficos no corpo do bebê. Estes incluem estreptococos, enterococos, micrococos, clostrídios, bacteróides e Escherichia coli.
Em caso de fatores adversos (ingestão forçada de antibióticos pela mãe ou pelo bebê (leia também: como recuperar uma criança após antibióticos), posteriormente a primeira aplicação no peito, falta de aleitamento materno) o equilíbrio da microflora intestinal pode ser prejudicado e levar a consequências adversas para um corpo frágil.
Sintomas e sinais de disbiose
Sinais e principais sintomas sugerindo que o bebê pode ter um desequilíbrio na flora intestinal:
- inchaço;
- flatulência;
- dor abdominal frequente;
- mal hálito;
- aumento da salivação;
- pele seca;
- manifestações de dermatite alérgica;
- tordoestomatite nas membranas mucosas;
- constipação;
- diarréia por mais de 2-3 dias;
- vômito
- diminuição (falta) de apetite;
- a criança está ganhando pouco (ou não está ganhando) peso (artigo sobre isso);
- uma grande quantidade de muco e espuma verde, manchas sangrentas nas fezes.
Vale a pena fazer uma reserva e lembre-se de que, para bebês, a cadeira normalmente é amarela, com textura e cheiro semelhantes aos de creme azedo. No entanto, uma pequena quantidade de muco e espuma não é considerada algo anormal. Um banquinho para bebês que recebem alimentos complementares pode conter pedaços de alimentos não digeridos.
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As razões
As causas da disbiose em bebês podem ser os seguintes fatores:
- violação da saúde materna no período peritoneal de desenvolvimento fetal;
- patologias de nascimento;
- permanência prolongada no hospital;
- infecções de várias origens (viral respiratória, intestinal, pustular);
- imaturidade fisiológica da função motora intestinal;
- distúrbios dispépticos no trato digestivo (vômito, regurgitação, constipação, má absorção e disfunção intestinal);
- imunodeficiência primária;
- fixação tardia no peito;
- falta de amamentação ou transferência precoce de uma criança para fórmulas artificiais de leite;
- uso forçado de medicamentos hormonais e anti-inflamatórios;
- tomando antibióticos;
- operações;
- a constante permanência do bebê em condições sociais estressantes e adversas, uma mudança no status neuropsiquiátrico da criança;
- fenômenos patológicos de anemia, desnutrição, raquitismo, dermatite alérgica e outros.
Testes de disbiose
Se houver vários dos sintomas acima, o médico suspeitará do desenvolvimento de disbacteriose nas migalhas e sugerirá um estudo de laboratório.
Os testes para disbiose em bebês incluem os seguintes tipos de estudos:
- coprograma - um diagnóstico que revela o grau de digestão dos componentes alimentares pelos intestinos, bem como sinais de inflamação (ou sua ausência);
- semear fezes para flora oportunista - um estudo que revela a porcentagem de bactérias obrigatórias (excluindo indicadores quantitativos de microflora saudável);
- fezes de semeadura para disbiose - uma análise que revela a proporção da flora normal e condicionalmente patogênica e sua resistência (sensibilidade) a antibióticos.
Ao coletar os testes, lembre-se de que as fezes (no mínimo 5 a 10 g) são coletadas em um frasco de vidro limpo e distribuídas recentemente. O armazenamento a longo prazo à temperatura ambiente não é permitido. Se uma criança toma probióticos, eles devem ser cancelados antes de fazer o teste.
Tratamento
Se o médico diagnosticou "disbiose intestinal", será necessário um tratamento abrangente a longo prazo.
Na primeira etapa, os bacteriófagos são nomeados - os chamados vírus "domesticados". Sua ação visa à destruição da flora patogênica e condicionalmente patogênica (embora não afetem bactérias benéficas). Paralelamente aos anti-sépticos intestinais, são prescritos sorventes (para a remoção mais rápida de toxinas do corpo) e enzimas (para ajudar o sistema digestivo).
No segundo estágio, o intestino deve ser colonizado com microflora "boa" (lacto- e bifodobactérias). Para isso, medicamentos especiais são prescritos.
Para o tratamento bem-sucedido de bebês com disbacteriose, é necessário cumprir rigorosamente as instruções do médico e não se envolver em "atividade amadora".
Além disso, o pediatra pode prescrever uma mistura contendo lactobacilos para os artigos do bebê. Não é recomendado administrar essas misturas a uma criança sem receita médica. Será relevante incluir em quantidades suficientes na dieta de bebês que recebem alimentos complementares, laticínios.
Bebês alimentados naturalmente são menos propensos a disbacteriose em comparação com "artífices".
Portanto, a amamentação (pelo menos até a idade de um ano) é a melhor prevenção da disbiose. O leite materno contém anticorpos contra E. coli, rotavírus, cólera vibrio, Shigella, Salmonella e Giardia, além do fator bifidus - uma substância que promove o crescimento da microflora normal. Nesse caso, as nutrizes precisam aderir a uma dieta adequada e equilibrada.
Lemos sobre o tema da amamentação:
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Olá! Meu filho tem 4 meses. Ele tem uma cadeira verde, há diarréia e ontem estava verde escuro. Os médicos não prescrevem nada. Nós 3 semanas com alimentação artificial, eu dou molho de maçã, mas raramente.
Eu tenho um segundo filho, eu só amamentei os dois, enquanto eu estava alimentando, tentei não usar antibióticos, provavelmente foi isso que salvou meus bebês da disbiose.
Sinto muito por essas crianças, a namorada teve esse problema com o bebê, ela parou de amamentar aos 3 meses e o tormento começou, embora ele comesse muito, mas teve que suportar alguns meses ...
A filha da minha irmã, de até 1,5 anos, tinha disbiose, quase desde o nascimento. Após uma cesariana, a irmã recebeu um antibiótico e, na época, já estava amamentando, o que causou disbiose intestinal a longo prazo. As fezes foram testadas para coprograma, fezes para disbiose (mostraram um grande número de protea e E. coli duas vezes o normal). O estômago do bebê doía constantemente, as fezes eram líquidas, espumosas, verdes e muito ofensivas. Deu lineks, enterozhermina, sobre essas drogas tirou a criança da disbiose apenas por um ano e meio.
Eu estava apenas amamentando, comecei a dar alimentos complementares após 6 meses, motivo pelo qual o problema da disbiose não era familiar para nós! É uma pena as crianças que sofrem com esse problema
Obrigado pelo artigo
A partir do momento em que uma criança nasce, todos os pais seguem todos os dias como dormiram, como comeram, como se deterioraram, eu também sempre esperava todos os tipos de problemas. Muitos nos comentários dizem como as crianças choram com disbiose, tentaram seguir uma dieta e não tomar remédio para alimentar o leite materno sem medo. Cerca de cinco meses e meio depois, eles começaram a adicionar alimentos complementares, depois a gema ralada, depois uma colher de mingau, e notei que a criança começou a se esvaziar não todos os dias, acordava ansiosamente à noite, era travessa, embora não estivesse doente. Primeiro eu tive que tomar probióticos e depois descobri que, mesmo para esses bebês, existem culturas de probióticos para iniciantes, pedi ao Bifidum da empresa Bakzdrav, muitas críticas positivas. Eu pensei que os resultados eram exagerados, mas gradualmente ao longo de um mês eu notei que o bebê começou a comer ativamente com apetite, calmamente se esvaziou e parou de acordar à noite, só come uma vez e, em um sonho, ele aplicou reflexivamente no peito.Estou muito satisfeito com este resultado, é claro que continuarei a dar o Bifidum, é muito útil e realmente eficaz.
Compartilharei nossa história aqui - é possível que alguém a ache útil. Nosso tratamento é um pouco diferente do descrito neste artigo, você nem pode chamá-lo de tratamento, porque não tomamos nenhum medicamento. O filho teve problemas com o estômago algumas semanas após o nascimento. Os pediatras disseram que era disbiose e precisavam urgentemente de tratamento, prescreveram uma montanha de comprimidos e todos os tipos de procedimentos. Sem pensar duas vezes, meu marido e eu decidimos nos afastar de tais compromissos e iniciamos a busca por informações sobre esse assunto. Não vou descrever tudo em detalhes - quem estiver interessado encontrará por si mesmo. Vou descrever o que fizemos no final. Primeiro, eles começaram a fazer exercícios regularmente com o filho - de manhã e à noite. E ao longo do dia, eu ainda arranjei com ele de mãos vazias, deitado - pele com pele, barriga com barriga. Bem e o segundo - no começo ela começou a comer um leite azedo probiótico. Eu preparo o kefir há muitos anos, então a necessidade de iogurtes especiais não me assustou: comprei massas alimentícias de Bakzdrav e assim por diante. Eu imediatamente escolhi Protect, agora os outros já tentaram - cada um é bom à sua maneira. A única coisa que faz tudo fermentar bem é usar uma máquina de iogurte ou um fogão lento (eu tenho o último). Como resultado, durante dois meses de ações tão simples, geralmente nos esquecemos dos problemas com a cadeira e o gaziki. Depende muito de como a mãe come. Agora estamos começando a introduzir pouco a pouco o iogurte de Bifidum diluído em água na dieta - parece que sim.
Os prebióticos contêm substâncias indigestas que têm um efeito benéfico no crescimento da microflora saudável e a ativam. Estes incluem lactulose, oligossacarídeos, fibra.
Tratamos com Enterosgel, pode ser desde os primeiros dias. Deu entre as refeições cerca de uma semana e tudo deu certo. O médico disse que ele normaliza bem a flora intestinal.