חצבת אצל ילדים: תסמינים ראשונים, טיפול ומניעה (חיסון נגד חצבת)

חצבת היא מחלה זיהומית המועברת על ידי טיפות מוטסות. ילד שלא חוסן יקבל סיכוי של 100% למגע עם אדם נגוע. אחוז כזה של רגישות לא נצפה כמעט בכל מחלות אחרות.

חצבת אצל ילדים מתקדמת בצורה חריפה, במיוחד בגיל שנתיים עד חמש שנים. נגיף המחלה נכנס לגוף דרך דרכי הנשימה, ואז מתפשט בזרם הדם. במחלה זו נפגעים בעיקר ריריות העיניים, חלל הפה ואיברי הנשימה, פריחה אופיינית, דלקת הלחמית מופיעה והטמפרטורה עולה.

הסיבות לחצבת

הגורם להתפשטות הזיהום הוא תמיד אדם חולה. הנגיף נכנס לאוויר דרך טיפות רוק המשתחררות במהלך שיעול, עיטוש או דיבור, ואז "עובר" לדרכי הנשימה של ילד בסמוך. המטופל נחשב מידבק ביומיים האחרונים לתקופת הדגירה של הנגיף ועד ליום הרביעי לפריחה.

חצבת אצל ילדים מתחת לגיל שנה היא נדירה ביותר, מכיוון שעדיין אין להם קשר מועט עם העולם החיצוני וזרים. בנוסף, יילודים מוגנים על ידי נוגדנים אימהיים. אצל תינוקות, המחלה יכולה להתקדם לא ממש בדרך כלל ונבדלת בסימנים הבאים: חוסר טמפרטורה, נזלת קלה, אדמומיות קלה בחלל הפה.

במקביל, תינוקות בשנה הראשונה לחייהם עשויים לחוות סיבוכים שבחומרתם עולים על חצבת עצמה ומשפיעים בעיקר על מערכות הנשימה והלב וכלי הדם.

בילדים חולים החסינות למחלה נמשכת עד סוף החיים. אם האם הייתה חולה בחצבת בעבר, הילד יהיה עמיד למחלה עד גיל 3 חודשים. זה פרק זמן זה שהנוגדנים האימהיים כלולים בדם של הילד. כמו כן, לאחר החיסון מתפתחת חסינות והילד יהיה מוגן מחצבת.

תסמינים ושלבי המחלה

חצבת היא מחלה מזויפת המתפתחת בשלבים. בימים הראשונים ייתכן שהמחלה לא תתבטא כלל, הילדים נותרו עליזים ושובבים. הנגיף המתפשט בגוף הילד עדיין בלתי נראה לעיני הרגישים של ההורים. זו החוצפנות של התקופה הראשונה של מהלך המחלה, ויש ארבעה בסך הכל.

1. תקופת הדגירה

זו תקופת הזמן שמתחילה בזמן ההדבקה ונמשכת עד להופעת הסימנים הראשונים של המחלה. ההערכה היא כי תקופה זו בקרב ילדים היא 7-14 יום.בשלב זה הנגיף בגוף מתרבה "בשקט", אין תסמיני חצבת, הילד לחלוטין לא דואג לשום דבר. יחד עם זאת התינוק מידבק לאחרים רק ב -5 הימים האחרונים של תקופת הדגירה.

2. תקופת קטרהל

בתקופה זו יש לילד תסמינים המזכירים מאוד הצטננות:

• מחלה כללית, חולשה, חוסר תיאבון;
• עלייה בטמפרטורת הגוף עד 40 מעלות צלזיוס;
• כאבי ראש;
• שיעול יבש;
• נזלת וקול צרוד;
• התקרחות מוגברת, נפיחות ואודם בעפעפיים, דלקת הלחמית (טיפות ומשחות לדלקת הלחמית);
• כאבי בטן וצואה רופפת;
• נזלת עם פריקה מטהרת-רירית מהאף;
• לקיעה, פוטופוביה;
• אצל תינוקות ניתן לראות ירידה במשקל הגוף.

תיעודי

תקופת הקטארלה של המחלה נמשכת לא יותר מארבעה ימים, במהלכם הופכים בהדרגה כל תסמיני החצבת לצורות חמורות יותר. ברגע בו כל הביטויים מגיעים לרמות הגבוהות ביותר, מתחילה להופיע פריחה.

3. תקופת הפריחות

כאמור, הפריחה מופיעה בזמן מצב השיא של כל סימני המחלה. כתמים בגוון אדום כהה מופיעים בעיקר על הראש. בהדרגה מתרחבים ומתמזגים זה עם זה, הם יוצרים מוקדי פריחה גדולים. מסיבה זו פניו של הילד מתנפחים והשפתיים הופכות יבשות ופעמים רבות נסדקות.

ביום השני של תקופה זו, הפריחה מתחילה להופיע על הזרועות ועל פלג הגוף העליון. היום השלישי מאופיין בהופעת פריחות על כל גופו של הילד. משך התקופה כולה 4 ימים.

תקופת הפריחה מאופיינת בירידה בטמפרטורת הגוף, בהחלשת שיעול ובמראה התיאבון. הילד הופך לנייד ופעיל. כשבוע לאחר הופעת הפריחה, תסמיני הקטארל נעלמים לחלוטין.

4. פיגמנטציה שלב

הפריחה מותירה אחריה כתמים פיגמנטיים שהופעתם מתרחשת באותו רצף: תחילה על הפנים, אחר כך בכל הגוף. כתמים אלו מתחילים להתקלף בהדרגה ובסופו של דבר עוברים לחלוטין.

בשלב הפיגמנטציה, מצבו של הילד חוזר בהדרגה לשגרה, שינה ותאבון משוחזרים במלואו, וחום הגוף אינו עולה על ערכים תקינים.

חצבת בהתאמה אישית

אם לילד יש חצבת, יתכן שלא תמיד תוכל להבחין בהתפתחותה של מחלה זו. חצבת אולי לא תזרום כרגיל, אלא בצורה אחרת. צורות כאלה של מהלך המחלה נקראות לא טיפוסיות.

צורה מקלה

ילדים שהיו במגע עם ילד נגוע מקבלים אימונוגלובולין לצורך טיפול מונע. אצל ילדים כאלה התמונה הכללית של המחלה מטשטשת:

• תקופת הדגירה נמשכת 21 יום;
• בתקופת הקטארל יש שיעול ונזלת קלה;
• כל תקופות המחלה, למעט הדגירה, מופחתות;
• פריחות אינן בשפע ומופיעות ללא עמידה בשלבים;
• על הלחיים אין כתמים אופייניים;
• הפיגמנטציה פחות חשוכה.

חצבת הפלה

עם צורה לא טיפוסית זו, כל סימני המחלה מופיעים על פי התוכנית הסטנדרטית. אך לאחר כ- 2-3 יום, כל תסמיני המחלה נעלמים בצורה חדה. פריחות מתמקדות בפנים ובגד גוף עליון.

טופס שחוק

צורה זו של חצבת דומה מאוד למוזלים. כאן, הסימנים הקטלריים של המחלה חשובים לא פחות. עם זאת, בשונה מהצורה המופחתת, המחיקה מאופיינת בהעדר פריחה. גורם זה מפריע מאוד לאבחנה הנכונה.

אבחון המחלה

לרוב קשה או אפילו בלתי אפשרי לזהות מחלה רק על ידי ביטויים חיצוניים. זה נכון במיוחד לצורות לא טיפוסיות של המחלה. בנוסף, הסימנים הראשונים לחצבת דומים מאוד להצטננות, שעלולה להטעות כל אחד.

כדי לבצע אבחנה אמינה, יש לשלוח את ילדך לסוגים הבאים של בדיקות מעבדה:

• ניתוח דם כללי;
• ניתוח שתן כללי;
• סרולוגיה (גילוי נוגדנים לנגיף החצבת בדם);
• גילוי נגיף חצבת בדם.

בנוסף, ניתן לשלוח את הילד לצילום רנטגן בחזה, ובנוכחות סיבוכים ממערכת העצבים - לאלקטרואנספלוגרפיה.

ברוב המקרים, עם ההתפתחות הסטנדרטית של המחלה, אבחון אינו גורם לקשיים ובדיקות מעבדה פשוט מיותרות.

יַחַס

[sc: rsa]

אין שיטות מיוחדות לטיפול בחצבת, הגוף יתמודד עם הזיהום בכוחות עצמו. הטיפול כאן הוא סימפטומטי, אשר יקל על מצבו הכללי של ילד חולה:

• תרופות נגד ירידה בטמפרטורת גוף גבוהה;
• תרופות נגד שיעול, בהתאם לסוג שלה (לרטיבות ויבשות, משתמשים בתרופות שונות);
• תרופות להצטננות וכאבי גרון;
• שתייה כבדה ומנוחה במיטה.

בתקופת המחלה, חשוב גם לספק לילד את מתחמי הוויטמינים הנחוצים לשמירה על חסינות, ולשמן שפתיים סדוקות עם ג'לי נפט.

טיפול סימפטומטי מתבצע בבית בפיקוח רופא ילדים. ילד מוצב במחלקה בבית חולים אם מתחילים להתפתח סיבוכים. בנוכחות סיבוכים, הטיפול משלים בתרופות אנטיבקטריאליות.

סיבוכים של המחלה

סיבוכים מתפתחים, ככלל, אצל ילדים מתחת לגיל 5 או אצל מבוגרים "מתחת לגיל 20". הנפוצים ביותר הם:

• דַלֶקֶת אָזנַיִם;
• דַלֶקֶת הַגָרוֹן;
• stomatitis;
• דַלֶקֶת הַמוֹחַ;
• דלקת בבלוטות הלימפה בצוואר;
• דלקת סימפונות.

סיבוכים המתעוררים בילדים קטנים אינם כמעט נדירים. לכן יש צורך לטפל בתינוק תחת פיקוח צמוד של רופא הילדים המקומי. באופן אידיאלי, אם הרופא מבקר את ילדכם לפחות פעם בשלושה ימים.

מדוע מתרחשות השלכות כאלה? הכל פשוט מאוד. נגיף החצבת מסוגל לעכב את חסינותו של חולה קטן, וזו נסיבה מצוינת לחיידקים המקיפים את הילד. יש להם "כניסה חופשית" לגוף התינוק, והם לא איטיים לנצל זאת. תלוי בסוג החיידקים שנכנסים לגוף הילד, לא רק הסיבוכים הנ"ל עשויים להופיע. זה אפשרי הפרעת צואה, דלקת הלחמית ואפילו בעיות ממערכת העצבים המרכזית.

חסינות התינוק פוחתת בשלב הפריחות ועלולה לא להחלים מוקדם יותר מאשר לאחר חודש. לכן, במהלך הטיפול חשוב להקפיד על נהלי היגיינה בסיסיים, ואסור לרופא להפסיק להתבונן גם לאחר ההחלמה.

מְנִיעָה

השלב הראשון במניעת המחלה הוא הגבלת הקשר עם ילדים חולים. יש לבודד ילד עם סימני זיהום זה מילדים אחרים (לא חולים) במשך כל התקופה בה הוא מדבק. צריך להיות מאוורר באופן קבוע בחדר המטופל, ויש צורך גם בניקוי רטוב.

לילדים במגע עם המטופל, ניתן אימונוגלובולין מיוחד בחמשת הימים הראשונים לאחר המגע, מה שמסייע להם לא לחלות. אמצעי כזה ננקט ביחס לתינוקות שלא חוסנו בעבר.

חשוב לדעת! אימונוגלובולין מנוהל אך ורק לילדים חסרי פשרות מתחת לגיל שלוש.

אך העוזר האמין ביותר למניעת חצבת הוא חיסון.

וידאו: כיצד להגן על עצמכם ועל ילדים מפני חצבת

שֶׁתֶל

כבר אמרנו שהחיסון הוא השיטה היעילה ביותר למניעת חצבת. חיסון הוא זיהום מלאכותי בנגיף. אך ריכוזו כה קטן עד שגוף הילד מתמודד עם הזיהום בכוחות עצמו ובמקביל מייצר נוגדנים מגנים.

לאחר החיסון אפשר:

• עלייה קלה בטמפרטורה;
• הופעת דלקת הלחמית;
• פריחה קטנה בגוף.

כל זה בטוח לחלוטין ועובר תוך 2-3 יום.

הערה! התווית החיסונית היא התווית בילדים עם חסינות מוחלשת וסובלים ממחלות דם או לב. חיסון הוא חיידק חצבת חי. לחסן ילד אפשרי רק בהיעדר התוויות נגד.

החיסון הראשון מתבצע בילדים בגיל שנה, חיסון מחודש - בגיל 6 שנים.יתרה מזאת, תוכלו לקוות להשפעה ארוכת טווח אשר תעניק לילדכם הגנה מפני הנגיף למשך 15 שנה. תראה לוח חיסונים

חצבת אינה מחלה נעימה. בנוסף, אצל ילדים קטנים זה לעתים קרובות מסובך על ידי מחלות לא נעימות אחרות, שיכולות להזיק הרבה יותר מאשר חצבת עצמה. יחד עם זאת, תינוקות שעברו כאב כזה פעם, קיבלו חסינות לכל החיים.

חיסון נגד חצבת הוא שיטה אמינה למניעת המחלה, אך אין מדובר בתרופת פלא. לפני שאתה מסכים לחיסון, עליך לוודא שלילד יש חסינות חזקה ואין התוויות נגד אחרות.

אנו קוראים גם:

• יילודים צהבים
• מחלות עור תכופות אצל ילדים
• מחלות ילדות נפוצות אחרות