วัสดุนี้จัดทำขึ้นบนพื้นฐานของข้อมูลที่จัดทำโดย Irina Belyaeva, MD, หัวหน้า แผนกสำหรับทารกคลอดก่อนกำหนด SCCH RAMS
ทารกแรกเกิดเป็นอาวุธตามธรรมชาติที่มีทั้งความซับซ้อนของการตอบสนองโดยธรรมชาติ พวกมันช่วยปรับให้เข้ากับสภาพใหม่ของชีวิตนอกท้องแม่ได้อย่างรวดเร็ว โดยการตรวจสอบพวกเขาเป็นไปได้ที่จะประเมินพัฒนาการของระบบประสาทของเด็กและชะลอการละเมิดที่เปิดเผยโดยทันเวลาโดยกำจัดความล้มเหลว
ดูเหมือนว่าเด็กทารกแรกเกิดจะหมดหนทางอย่างสมบูรณ์ แต่นี่ไม่เป็นความจริง ดังนั้นเขาจึงเพิ่งเกิดมาและมองหาหน้าอกของแม่ และทันทีที่มันจับหัวนมมันก็เริ่มดูดนมออกมาอย่างแข็งขัน ดังนั้น "รับ" อาหารสำหรับเขาภายใต้กำลัง แต่นี่เป็นเพียงทักษะสำคัญอย่างหนึ่งเท่านั้น
เกี่ยวกับธรรมชาติของการตอบสนองโดยธรรมชาติ
ปฏิกิริยาตอบสนอง แต่กำเนิดมาถึงเราเป็นผลมาจากวิวัฒนาการจากบรรพบุรุษที่อยู่ห่างไกล การวางไข่เกิดขึ้นในระยะเริ่มแรกของการพัฒนามดลูกและเริ่มปรากฏในชั่วโมงแรกวันและสัปดาห์หลังคลอด
ปฏิกิริยาตอบสนอง แต่กำเนิดทั้งหมดไม่มีเงื่อนไข นี่หมายความว่าพวกเขาเป็นอิสระจากเราและเราไม่สามารถควบคุมพวกเขาได้อย่างมีสติ เหล่านี้เป็นปฏิกิริยาที่ไม่สมัครใจของระบบประสาทในการตอบสนองต่อการระคายเคืองภายนอกหรือภายใน
ปฏิกิริยาตอบสนอง แต่กำเนิดถูกควบคุมโดยสมองส่วนกลางซึ่งพัฒนาขึ้นเป็นอย่างแรก เมื่อถึงเวลาของการพัฒนาของเปลือกสมองซึ่งประกอบด้วยสสารสีเทาที่ก้าวหน้ากว่านั้นระบบประสาทส่วนใหญ่จะถูกส่งผ่านภายใต้การควบคุมของมัน จากนั้นปฏิกิริยาตอบสนอง แต่กำเนิดจะถูกแทนที่ด้วยเงื่อนไข ยิ่งกว่านั้นปฏิกิริยาที่ไม่สมัครใจส่วนใหญ่จางหายไปในปีแรกของชีวิตทารก
การทดสอบแบบสะท้อน
เมื่อทราบว่าการตอบสนองที่เกิดขึ้น แต่กำเนิดควรปรากฏขึ้นและตายไปผู้ปกครองสามารถตรวจสอบว่าระบบประสาทของทารกมีการพัฒนาตามปกติหรือไม่ และสำหรับการเบี่ยงเบนใด ๆ จากบรรทัดฐานพวกเขาควรปรึกษาแพทย์
เพื่อให้การเกิดปฏิกิริยาตอบสนองมีความสดใสจะต้องตรวจสอบภายใต้เงื่อนไขบางประการ ทารกที่ได้รับอาหารอย่างดีจะตอบสนองอย่างเฉื่อยชาต่อการระคายเคืองหากทารกหิวแล้วมีพลังมากขึ้น ดังนั้นหลังจากให้อาหารควรเลื่อนการทดสอบออกไปเป็นเวลา 30 นาที เป็นสิ่งสำคัญที่ห้องต้องมีแสงธรรมชาติและอุณหภูมิภายในอยู่ในช่วง 22-24 องศา
ปฏิกิริยาตอบสนองในช่องปาก - สิ่งที่สำคัญที่สุดของทักษะโดยธรรมชาติทั้งหมด พวกเขาปรากฏขึ้นพร้อมกับการระคายเคืองของริมฝีปากของทารก และต้องขอบคุณพวกเขาที่เด็ก ๆ “ ค้นพบ” อาหารและกินมัน ประกอบด้วยการตอบสนองแบบไม่มีเงื่อนไขสี่ประการ:
- ดูด หากทารกแรกเกิดได้รับเต้านมเขาจะเริ่มดูดนมทันที เขาจะทำเช่นเดียวกันกับนิ้วของเขาหรืออีกนิ้วของเล่นหรือหุ่นจำลอง ภาพสะท้อนดังกล่าวเกิดขึ้นในชั่วโมงแรกของชีวิตของทารกและจางหายไปโดยเฉลี่ยประมาณหนึ่งปีครึ่ง
- งวง. หากคุณรีบ ๆ แต่ใช้นิ้วหรือหัวนมแตะริมฝีปากของทารกง่าย ๆ ริมฝีปากก็จะยื่นออกมาเป็นหลอด (งวง) ปฏิกิริยานี้เกิดขึ้นในชั่วโมงแรกหลังคลอดและผ่านไป 2-3 เดือน
- ค้นหา. ค่อยๆแตะที่มุมปากเด็กหรือแตะแก้มใกล้ริมฝีปากด้วยหัวนมของคุณ เด็กจะหันศีรษะไปในทิศทางที่เขารู้สึกระคายเคืองทันที หากคุณกดหลอกตาที่กึ่งกลางริมฝีปากล่างเบา ๆ ทารกจะอ้าปากงอคอและพยายามดึงจุกนมด้วยปาก การรวมตัวกันของการสะท้อนนี้แสดงให้เห็นว่าโครงสร้างที่ลึกของ crumbs สมองพัฒนาอย่างกลมกลืน ทักษะช่วยให้รูปร่างเลียนแบบปฏิกิริยา มันจะปรากฏในวันแรกหลังคลอดและหายไปภายใน 3-4 เดือน
- Palmar ช่องปาก หากคุณวางลูกไว้ด้านหลังจับมือของเขาและกดนิ้วเล็ก ๆ บนฝ่ามือของเขาจากนั้นเขาก็จะอ้าปากแล้วเอียงศีรษะไปข้างหน้า ในทำนองเดียวกันเด็กทารกจะต้องตอบสนองถ้ามันทำด้วยปากกาอื่น ภาพสะท้อนนี้มีส่วนเกี่ยวข้องในการก่อตัวของการเคลื่อนไหวอย่างมีสติของมือและปากซึ่งในอนาคตอันใกล้นี้เด็กจะเริ่มศึกษาโลกรอบตัวเขา ทักษะนี้เกิดขึ้นใน 2-3 วันแรกหลังคลอดและหายไปประมาณ 3 เดือน
มันน่าสนใจ! ทักษะการดูดเริ่มจางหายไปประมาณ 12 เดือนและหายไปอย่างสมบูรณ์ใน 1.5-2 ปี ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าลักษณะเช่นนี้เป็นตัวกำหนดเวลาที่ดีที่สุดในการทำให้ GW สำเร็จ
ปฏิกิริยาตอบสนองของกระดูกสันหลัง - สิ่งเหล่านี้เป็นปฏิกิริยาของมอเตอร์ที่ไม่ได้ตั้งใจซึ่งควบคุมโดยไขสันหลัง ต้องขอบคุณพวกเขาร่างกายของเรารับการโพสท่าต่าง ๆ และการเคลื่อนที่ในอวกาศ แพทย์ตัดสินการเคลื่อนไหวของทารกประเมินความแข็งแรงของการเกิดปฏิกิริยาตอบสนองต่อไปนี้:
- ซึ่งใช้จับได้ วางสิ่งของเล็ก ๆ (ผ้าเช็ดหน้าของเล่นหรือหุ่นจำลอง) ลงในฝ่ามือของทารกแล้วเขาก็จะบีบมันเข้าไปในกำปั้นทันที การยึดเกาะดังกล่าวนั้นแข็งแรงมากจนหากทารกคว้านิ้วของแม่หรือพ่อของเขาได้เขาก็จะสามารถยกขึ้นได้ ภาพสะท้อนดังกล่าวมีส่วนเกี่ยวข้องในการพัฒนาคำพูดและทักษะยนต์ดี มันเกิดขึ้นในสัปดาห์แรกหลังคลอดและจางหายไปประมาณ 3-4 เดือน
- คลานสะท้อน หากคุณวางลูกลงบนท้องของเขาและสัมผัสฝ่ามือของเขาด้วยฝ่ามือจากนั้นเขาก็จะเริ่มผลักจากการช่วยเหลือทันที ทักษะนี้ทำให้ทุกส่วนของสมองทำงานและมีหน้าที่รับผิดชอบในการพัฒนาการประสานงานของการเคลื่อนไหว มันปรากฏขึ้น 3-4 วันหลังคลอดและ เริ่ม "คลาน" อย่างมีสติ หลังจาก 3-4 เดือน
- Reflex Galant หากคุณวางลูกไว้บนท้องของเขาแล้วเลื่อนนิ้วไปตามแนวกระดูกสันหลังจากบนลงล่างให้ถอยห่างจากเขาไปทางซ้ายประมาณ 1 ซม. จากนั้นเขาจะงอหลังไปทางด้านขวา หากคุณทำเช่นเดียวกันทางด้านขวาเด็กจะโค้งหลังของเขาไปทางซ้าย ทักษะนี้เตรียมระบบประสาทสำหรับการประสานการเคลื่อนไหวอย่างมีสติและเชื่อมโยงการทำงานของสมองซีกสมองทั้งสอง ภาพสะท้อนเริ่มปรากฏในวันที่ 5 หรือ 6 ของชีวิตและจางหายไปใน 3-4 เดือน
- ป้องกัน วางลูกน้อยลงบนท้องของคุณ เขาจะยกศีรษะของเขาหรือหันไปทางด้านข้าง ด้วยความช่วยเหลือของการป้องกันการสะท้อนทารกถือว่าตำแหน่งที่สะดวกสบายสำหรับการหายใจในร่างกายแขนขาและหัว ในระหว่างคลอดบุตรทักษะดังกล่าวจะป้องกันไม่ให้ทารกจมน้ำ มันปรากฏตัวทันทีหลังคลอดและหายไปในเวลาประมาณ 1.5 เดือน
- สะท้อนเปเรซ เมื่อวางเศษอาหารลงบนกระเพาะอาหารให้กวาดและกดนิ้วเบา ๆ ที่กระดูกสันหลังตามแนวกระดูกสันหลังจากด้านล่างขึ้นบน เด็กควรยกเชิงกรานและหัวงอหลังและงอขาที่หัวเข่า จากนี้บางครั้งทารกก็กรีดร้องเซ่อหรือฉี่ ปฏิกิริยาที่ไม่มีเงื่อนไขดังกล่าวของทารกช่วยให้แพทย์สามารถตัดสินการทำงานของไขสันหลัง มันเริ่มปรากฏในสัปดาห์แรกหลังคลอดและผ่านไปใน 3-4 เดือน
- Reflex Moro สามารถทดสอบได้หลายวิธี โดยปกติแล้วพวกเขาทำเช่นนี้: พวกเขาวางทารกลงบนพื้นแข็ง (ตัวอย่างเช่นตาราง) หากคุณกระแทกพื้นผิวนี้ให้ถอยห่างจากศีรษะไปทางขวาหรือซ้ายประมาณ 15 ซม. ทารกจะกางแขนออกไปทางด้านข้างก่อนคลายกล้ามเนื้อกำมือแล้วเหยียดขาซึ่งก่อนหน้านี้โค้งงอหลังจาก 2 หรือ 3 วินาทีทารกจะกลับไปที่ตำแหน่งเดิมหรือเริ่มกอดตัวเอง ไม่น่ากลัวหากระยะที่ 1 และ 2 ของทักษะแสดงด้วยจุดแข็งที่แตกต่างกัน - นี่เป็นบรรทัดฐาน ภาพสะท้อนจะปรากฏในวันแรกหลังคลอดและหายไปภายใน 4-5 เดือน
- plantar หากคุณกดที่ฐานของนิ้วกลางหรือนิ้วเท้าใหญ่ทารกจะกดนิ้วทั้งหมดทันที หากจากส้นเท้าไปตามขอบด้านนอกของเท้าแล้วนิ้วเท้าใหญ่จะเร่งในขณะที่คนอื่นเป็นแฟน ทักษะนี้เตรียมระบบประสาทสำหรับการเคลื่อนไหวอย่างมีสติด้วยนิ้วเท้า มันเกิดขึ้นในวันแรกหลังคลอดและหายไปในเวลาประมาณ 12-14 เดือน
- รองรับการสะท้อนและการเดินอัตโนมัติ ยกลูกรักแร้ด้วยมือของเขาหันเขาไปเผชิญหน้ากับเขาและจับหัวของเขาด้วยนิ้วของเขา หากวางไว้บนพื้นก็จะพักเท้า และถ้าในเวลาเดียวกันเอียงไปข้างหน้าเขาจะเริ่มเรียงขา ("เดิน") ไม่น่ากลัวหากขาของเศษเล็กเศษน้อย - นี่เป็นเรื่องปกติจนถึงเดือนครึ่ง ภาพสะท้อนที่เตรียมทารกสำหรับการเดินจริงเกิดขึ้นในสัปดาห์แรกหลังคลอดและหายไปในเวลาประมาณ 3 เดือน
ความสนใจ! ผู้ปกครองบางคนสอนลูก ๆ อย่างกระตือรือร้นเพื่อ“ ยืน” บนฝ่ามือของแม่หรือพ่อหรือเดินบนโต๊ะ แต่ในระหว่างการฝึกเช่นนี้อุปกรณ์ของกระดูกที่ไม่ได้รับการพัฒนาของทารกนั้นมีปริมาณมากเกินไป สิ่งนี้สามารถทำให้เกิดการพัฒนาที่บกพร่องของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก (การก่อตัวของตีนปุกหรือท่าทางที่ไม่เหมาะสม)
ปฏิกิริยาตอบสนองของปากมดลูก - สิ่งเหล่านี้เป็นปฏิกิริยาตอบสนองที่รับผิดชอบต่อความสามารถของกล้ามเนื้อในการแก้ไขและรักษาตำแหน่งที่ต้องการของร่างกาย ขอบคุณพวกเขาคุณสามารถ ตรวจสอบ crumbs tonus และตรวจสอบว่ากลางและไขกระดูก oblongata พัฒนาตามปกติ ปฏิกิริยาตอบสนองของปากมดลูก - โทนิคสามแบบมีความโดดเด่น:
- ไม่สมมาตร ค่อยๆหันศีรษะของทารกไปทางขวา ในการตอบสนองเขาจะงอขาซ้ายและมือจับและที่จับและขาขวาจะไม่งอ ด้วยความสามารถนี้เด็กในช่วงเดือนแรกของชีวิต“ ค้นพบ” และตรวจสอบปากกาประสานงานการทำงานของอุปกรณ์ภาพและสมองและช่วยพัฒนาระบบขนถ่าย ตัวสะท้อนกลับปรากฏตัวในช่วงวันแรกของชีวิตทารกและหายไปใน 3-4 เดือน
- สมมาตร. เอียงศีรษะที่เป็นเศษเล็กเศษน้อยเพื่อให้คางไปถึงหน้าอก ขาของเขาจะไม่งอ แต่แขนของเขาจะงอ หากหัวกลับคืนสู่ตำแหน่งเดิมขาจะงอและแขนจะไม่งอ ตัวสะท้อนเตรียมเด็กให้พร้อมสำหรับการคลาน มันเกิดขึ้นในวันแรกหลังคลอดและหายไปใน 3 หรือ 4 เดือน
- เขาวงกต หากคุณวางลูกลงบนท้องของเขาเขาจะกดหัวของเขาที่หน้าอกหรือโยนกลับ เขาจะก้มหลังของเขาและกดแขนไปที่หน้าอกของเขากำนิ้วมือของเขาเป็นกำปั้น เขางอขาที่หัวเข่าและกดให้เข้ากับท้อง หากคุณปล่อยให้มันอยู่ในท่านี้หลังจากนั้นไม่กี่นาทีทารกก็จะเริ่มว่ายน้ำเคลื่อนไหวซึ่งจะเปลี่ยนเป็นการคลานตามธรรมชาติ ทักษะฝึกฝนกล้ามเนื้อชิ้นเล็กชิ้นน้อยเตรียมเขาสำหรับการเดินในอนาคต มันปรากฏตัวเป็นครั้งแรกในชีวิตและจางหายไปใน 4 เดือน
[sc name =” rsa”]
พัฒนาการลูกน้อยภายใต้การดูแลของแพทย์
แพทย์จะตรวจสอบปฏิกิริยาตอบสนอง แต่กำเนิดในระหว่างการนัดหมายแต่ละครั้ง การประเมินระดับการแสดงออกของทักษะช่วยให้เราตัดสินการพัฒนาระบบประสาทส่วนกลางและระบุการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานได้ทันเวลา ปฏิกิริยา crumbs ที่อ่อนแอและแข็งแรงเกินไปรวมถึงการตอบสนองต่อการระคายเคืองที่ไม่สมมาตรควรแจ้งเตือน
การละเมิดในการพัฒนาระบบประสาทมักพบในทารกที่คลอดก่อนกำหนดเช่นเดียวกับทารกที่ได้รับบาดเจ็บจากการคลอดการขาดออกซิเจนหรือภาวะขาดอากาศหายใจการติดเชื้อในระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์ กลุ่มเสี่ยงยังแสดงโดยทารกที่มีโรคทางพันธุกรรม (phenylketonuria, ผงาด ฯลฯ ) ในเด็กที่มีบางอย่างในสัปดาห์แรกหลังคลอดปฏิกิริยาตอบสนองจะอ่อนแอ ความล้มเหลวใด ๆ ในร่างกายนำไปสู่การลดลงของกิจกรรมของระบบประสาทในวัยนี้
ด้วยอาการอ่อนแอของการตอบสนองทารกพิการ แต่กำเนิด แสดงให้นักประสาทวิทยาผู้กำหนดการรักษา โดยปกติแล้วจะรวมถึงการออกกำลังกายและการนวดบำบัด หากจำเป็นให้แพทย์กำหนด nootropics (หมายถึงการทำให้ปกติการทำงานของสมอง)การรักษาที่คล้ายกันเป็นสิ่งที่จำเป็นหาก crumbs ปฏิกิริยาที่ไม่มีเงื่อนไขไม่จางหายเป็นเวลานาน
เรายังอ่าน:
- ปฏิกิริยาตอบสนองหลักของเด็กแรกเกิด: ปฏิกิริยาตอบสนองแบบไม่มีเงื่อนไขและปรับอากาศ
- เกี่ยวกับการสะท้อนการดูดของทารกแรกเกิด: อ่อนหรือขาดการสะท้อนการดูด
การตรวจระบบประสาท
https://www.youtube.com/watch?v=pw5gJoZXI60
เอาตัวรอดและพัฒนาต่อไปกับแม่ แต่ในป่าลูกมนุษย์ถือว่าเป็นคนที่อ่อนแอที่สุดและไม่มีการป้องกันเป็นเวลานานจากประสบการณ์ส่วนตัวพบว่าเด็กทารกแรกเกิดนั้นเก่งในการว่ายน้ำเมื่อพวกเขาอาบน้ำบ่อยครั้งพวกเขาสังเกตเห็นว่า
ฉันได้เรียนรู้อะไรมากมายจากบทความนี้ โดยทั่วไปกุมารแพทย์จะตรวจสอบอาการตอบสนองในระหว่างการตรวจและเราไม่ได้ลงรายละเอียดเป็นพิเศษ พวกเขาบอกว่าทุกอย่างดีและพ่อแม่ของเราไม่ได้ตรวจสอบ มันน่าสนใจ)
ฉันไม่เคยคิดเลยว่าการสะท้อนกลับที่จับใจอาจมีส่วนร่วมในการพัฒนาคำพูด (สำหรับทักษะยนต์ทุกอย่างชัดเจน) แต่เป็นที่ทราบกันดีว่าการสะท้อนกลับที่อ่อนแออาจเป็นผลมาจากความผิดปกติหรือโรคของระบบประสาทส่วนกลาง
ฉันไม่คิดว่าจะมีปฏิกิริยาตอบสนองมากมายในทารกแรกเกิด ลูกชายของฉันอายุ 8 เดือนเขาอ่อนแอมากและเขาไม่มีอาการสะท้อนแบบดูด เด็กอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์มาเป็นเวลานานแม้ว่าเขาจะถูกย้ายจากโรงพยาบาลไปที่โรงพยาบาลเพื่อตรวจร่างกาย ไม่มีปัญหาเพิ่มเติม
ปฏิกิริยาตอบสนองของทารกแรกเกิดบุคคลที่ช่วยให้เขามีชีวิตรอดและพัฒนาได้ไม่แตกต่างจากปฏิกิริยาตอบสนองของสัตว์แรกเกิดไม่ว่าจะเป็นสิงโตหรือแมวธรรมดา
เป็นเรื่องที่น่าสนใจเสมอในการดูเด็ก ๆ ดูว่าพวกเขาพัฒนาเติบโตอย่างไร
ฉันยังเชื่อว่าธรรมชาติได้รับการตอบสนองมากมายตั้งแต่แรกเกิดซึ่งทำให้เขาสามารถปรับตัวและอยู่รอดได้ดีขึ้น ในบทความหนึ่งที่ฉันอ่านว่าทารกแรกเกิดไม่สามารถหายใจทางปากของพวกเขาและคุณจำเป็นต้องตรวจสอบอย่างระมัดระวังจมูกคัดมิฉะนั้นเด็กอาจหายใจไม่ออก แต่ที่ลูกของฉันฉันไม่ได้สังเกตเห็นปัญหาการหายใจในช่วงเย็น ฉันคิดว่าถ้าเป็นเช่นนั้นจริง ๆ แล้วความตายจากการหายใจไม่ออกของทารกจะยิ่งใหญ่