Termes de grossesse: obstétrique et fœtal - comment déterminer et ne pas se confondre en termes

Une fois pour chaque future maman vient le jour très spécial. Elle découvre sa nouvelle condition. Et bientôt, la femme entendra souvent la question: "Quel est votre (votre) terme?" Comment calculer l'âge gestationnel pour répondre correctement?

C'est assez simple!

Presque toujours, la réponse à la question sur l'âge gestationnel sera basée sur deux des méthodes de comptage les plus célèbres et les plus populaires - les termes obstétriques et embryonnaires (dès la conception)

Période obstétricale

Le début de la grossesse est le premier jour de la dernière menstruation. Cette méthode est appelée obstétrique. Il ne prend pas en compte les caractéristiques individuelles du corps de la femme, mais est presque universel. Tout médecin l'utilisera.

La méthode obstétricale a sa propre logique. Le calcul de la période provient du premier stade de la grossesse - le début de la maturation des œufs.

Selon la méthode obstétricale, le médecin déterminera la date estimée de naissance (DA), ainsi que la durée du congé de maternité. En médecine, il est généralement admis qu'une grossesse dure 280 jours. Ce sont tous connus 40 semaines ou 10 mois lunaires.

Pourquoi 10 mois, pas 9? Et pourquoi les mois sont-ils lunaires? «Coupable» de cette astronomie. La lune répète ses phases avec une fréquence de 28 jours (4 semaines). C'est le mois lunaire. Et si vous comptez dans les mois civils, alors dans une grossesse normale, ils ne correspondent vraiment qu'à 9.

Terme (vrai) fœtal - dès la conception

Le début de la grossesse est le premier jour de la dernière menstruation plus 2 semaines. On pense que c'est au milieu du cycle que l'ovulation se produit. Dans le même temps, la période d'un mois à l'autre est prise en moyenne - 28 jours.

Cette méthode de calcul du terme est appelée embryonnaire ou vraie. Mais cela vaut la peine d'être considéré: la vérité ne se cache-t-elle pas ailleurs? D'un point de vue médical, l'ovulation peut survenir dans les 12 à 18 jours suivant le début du cycle.

Exemple. Le mari d'Oksana faisait constamment des voyages d'affaires du début du printemps à la fin de l'automne. Parfois, il n'y avait qu'un ou deux jours à la maison en un mois. Peu après la prochaine visite de son mari, Oksana a réalisé qu’elle était enceinte. Et avec un sourire, elle pensait connaître la date exacte de la conception - le 2 juin. Après tout, avant et après cette journée, elle et son mari ne s'étaient pas vus depuis près de deux semaines. La dernière menstruation à Oksana a eu lieu du 18 au 21 mai. Et si nous considérons le 22 mai comme le début du cycle, alors la conception a eu lieu le douzième jour. Et l'œuf était déjà mûr. Ou pas?

Une autre question est importante ici - combien de temps dure l'ovulation? Si strictement selon la science, alors quelques secondes. En effet, l'ovulation n'est que la sortie d'un ovule mature du follicule. Mais la plupart d'entre nous envisagent l'ovulation au cours des prochaines (voire de nombreuses heures) que l'œuf vivra dans le corps féminin. Combien? Parfois jusqu'à deux jours.Soit dit en passant, environ la même quantité de sperme vivra dans le corps féminin après les rapports sexuels. Et parfois plus longtemps - jusqu'à une semaine.

Le vrai jour de la conception est donc un vrai secret! Après tout, il peut bien y avoir deux situations différentes. L'œuf se déplace vers l'utérus pour le deuxième jour et est littéralement fécondé à la fin de sa vie. Ou vice versa. Le sperme est entré dans le corps de la femme avant l'ovulation et a en fait «attendu» la libération de l'ovule.

Le plus précisément possible, le jour de la conception est connu des couples qui ont soigneusement planifié une grossesse. Dans ce cas, le jour de l'ovulation est déterminé à l'aide d'un test spécial (vendu en pharmacie) ou par échographie.

Il existe une autre vieille méthode pour déterminer l'ovulation. Il s'agit d'une mesure de la température basale. Il est effectué le matin, en même temps, avant de sortir du lit (même les yeux sont recommandés de ne pas s'ouvrir). Le thermomètre est placé dans la cavité buccale, le vagin ou le rectum. Avant l'ovulation, la température basale baisse légèrement, puis augmente. Cela signifie la libération d'un œuf mature.

Et parfois, les femmes elles-mêmes sentent que l'ovulation est arrivée. Le bas-ventre fait mal, les pertes vaginales deviennent un peu plus visqueuses. Et l'attirance pour l'homme bien-aimé devient plus forte.

C'est pourquoi de nombreuses femmes enceintes considèrent leur période de gestation comme la méthode embryonnaire: le début du cycle plus 2 semaines ou le jour de l'ovulation qui leur est connu. Dans ce cas, nous parlons de la période depuis la conception.

Pourrait-il y avoir des difficultés?

À Lyudmila, les menstruations sont souvent venues littéralement «toutes les deux fois». Le verdict du médecin est un dysfonctionnement ovarien. Bien que Luda n'ait pas vécu sexuellement, elle n'était pas trop inquiète. Mais après le mariage, la même question se posait souvent. Le retard est-il une manifestation de dysfonctionnement? Ou la contraception n'a-t-elle pas fonctionné? Une fois que la deuxième option s'est avérée vraie. Mais les médecins ne pouvaient pas calculer le temps en utilisant la méthode habituelle - il y avait une différence claire.

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Pour l'ancienne athlète Valeria, la première menstruation n'est arrivée qu'à 16 ans. Et le cycle n'était pas installé du tout. Entre les jours critiques, cela peut prendre jusqu'à six mois. La fille n'est pas allée chez le médecin. Je n’ai en quelque sorte pas trouvé le temps - ni les études, ni la vie personnelle. Une fois maigre, Valeria a remarqué qu'elle s'était clairement rétablie. La première réaction est le désir de suivre un régime strict et de se souvenir des charges sportives antérieures. Il est bon que la fille ait d'abord consulté sa mère. Plus précisément, avec la future grand-mère de son enfant.

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Le premier-né de Lena vient d'avoir dix mois. Le bébé a grandi en bonne santé, et la mère allaitante, à l'occasion d'une date aussi ronde, a décidé de profiter du melon. Quelques heures après cela, elle était malade. Lena pensait qu'elle était empoisonnée. Mais bientôt les médecins ont clarifié la situation: Lena était de nouveau enceinte. La première période après l'accouchement n'a tout simplement pas eu le temps de commencer.

Combien de cas similaires! Si les règles d'une femme sont irrégulières ou n'ont pas le temps d'arriver, comme dans le cas de Lena, les calculs traditionnels ne seront d'aucune utilité. C'est bien qu'il existe des méthodes alternatives.

Sinon, comment déterminer le terme?

Si la période d'obstétrique n'est calculée d'aucune façon, les médecins utiliseront d'autres méthodes de calcul. Il y en a plusieurs:

• basé sur un examen gynécologique;
• en utilisant des ultrasons;
• lors de la première agitation du fœtus;
• par la taille de l'utérus.

Dans certains cas, le médecin «soigne» tous les signes afin de faire moins d'erreurs dans le calcul du terme.

Examen gynécologique

Un gynécologue expérimenté ne pourra calculer l'heure correcte que par la taille de l'utérus. Les mains du médecin détermineront précisément les limites de la cavité utérine. Si l'utérus est de taille comparable à un œuf de poule, le terme est de 4 semaines. Et si plus près de l'oie, alors nous parlons de huit semaines.

Cette méthode fonctionne efficacement si l'âge gestationnel est inférieur à 12 semaines.

Échographie

Aujourd'hui, l'échographie vous permet d'examiner efficacement le fœtus et même de prendre des mesures. Au cours du premier trimestre, le médecin déterminera la taille de l'œuf fœtal et les comparera avec les données traditionnelles. Dans les deuxième et troisième, le médecin mesurera la circonférence de la poitrine, de l'abdomen ou de la tête. La dernière «mesure» est considérée comme la plus correcte pour déterminer le terme.

Dans les premières semaines de grossesse, le calcul de ce terme donne un résultat très précis.Plus tard, les futurs bébés commencent à différer considérablement: certains sont plus grands, d'autres plus petits. Tout comme dans la vie qui les attend à l'avenir.

Bébé pousse!

Le premier mouvement du fœtus est un autre indicateur. Si une femme s'apprête à donner naissance à son premier enfant, elle ressentira ses mouvements à 20 semaines. Si le bébé est le deuxième, le troisième et ainsi de suite, la première agitation est attendue à 18 semaines. Il s'agit de données médicales officielles. Et les futurs enfants ne croient pas du tout qu'ils doivent les suivre!

Vraiment, le fœtus fait ses premiers mouvements au premier trimestre de la grossesse. Mais l'enfant à naître est encore si petit que sa mère ne ressent rien pendant plusieurs semaines. Mais il y a des exceptions.

Inna attendait un deuxième enfant. Et donc elle était maigre, et dans les premières semaines, elle a encore perdu du poids. Avec une croissance de 167 cm - 46 kg. Et c'est au deuxième trimestre! Le médecin secoua la tête avec désapprobation et était inquiet. Et Inna se sentait bien. Les nausées ne tourmentaient presque pas, les vomissements étaient rares. Certes, il voulait toujours des oranges, et un «beau» aux cheveux roux était toujours dans son sac. En général, il n'y a eu aucun problème.

L'enfant a bousculé la dix-septième semaine. D'abord, une fois et après quelques heures - une fois de plus. Et le lendemain, et tous les deux jours, la femme a éprouvé les mêmes sensations. Lors du prochain rendez-vous avec le gynécologue, Inna a annoncé la date. Le médecin secoua la tête pour la énième fois, sourit et clarifia - c'était peut-être des gaz? Inna a ri - elle se souvenait parfaitement des mouvements du bébé depuis la première grossesse et ne pouvait pas se tromper.

Certes, parfois, il peut encore être confondu. Si la future mère souffre régulièrement de flatulences, et même le bébé attend pour la première fois, le mouvement de gaz dans les intestins est parfois pris par elle pour déplacer le bébé.

Quand les semaines sont des centimètres

Et une autre façon qui est liée à la taille de l'utérus. Plus précisément, avec sa hauteur. Cette méthode n'est accessible qu'aux médecins. La femme enceinte se couche sur un canapé. Le médecin prend un ruban centimétrique ou un instrument spécial - un tazomer. Détermine les bords supérieur et inférieur de la cavité utérine et effectue des mesures.

La hauteur de l'utérus en centimètres est l'âge gestationnel. Autrement dit, si le médecin mesure 30 cm, l'âge gestationnel est de 30 semaines.

Ces quatre méthodes (généralement en combinaison les unes avec les autres) donnent la détermination la plus précise de l'âge gestationnel.

Et quand naîtra-t-il?

La date de naissance estimée indiquera à maman quand le bébé naîtra. Mais c'est une théorie. Les enfants suivent rarement les calculs des médecins. Certes, il y a des exceptions ici.

À l'échographie à 12 semaines, Lika a été appelée PDR - 10 mars. Lika haussa légèrement les épaules. Elle a porté son premier bébé pendant exactement une semaine. Les médecins ont ensuite dit que le bébé voulait probablement grandir. Et en effet, même un fils né, à la naissance ne pesait que 2 kg 700 g.

Par conséquent, tôt le matin du 10 mars, Lika n'a même pas immédiatement réalisé que les combats avaient commencé et a constamment essayé de dormir un peu plus. Mais ça n'a pas marché. Bientôt, il est devenu clair - cela a commencé. Et donc la fille est née - exactement à l'heure.

Formule Negele:

Assez précisément, la future mère peut calculer l'AD elle-même. Bien sûr, si les périodes avant la conception étaient régulières.

1. Il est nécessaire d'ajouter sept jours supplémentaires au premier jour de la dernière menstruation, puis de prendre trois mois.
2. Ou ajoutez 9 mois et 7 jours au premier jour de la dernière menstruation.

C'est la date de naissance approximative des futures miettes!

Vous pouvez vous renseigner sur l'AD en utilisant le calendrier spécial de grossesse du dernier mois. Dans la ligne rouge, nous recherchons la date du début de la dernière menstruation, à côté, dans la ligne jaune, nous voyons la date du jour probable de l'accouchement.

Par exemple, la dernière menstruation a commencé le 28 janvier. Plus sept jours, c'est le 4 février. Moins de trois mois - nous obtenons le 4 novembre. Et comment ce sera réellement - la vie montrera.