Основните рефлекси на новородените деца: безусловни и кондиционирани рефлекси

Двадесет и осем дни - точно колко трае неонаталният период, по време на който тялото на детето се подлага на адаптация към напълно нови условия за него сега в матката, така че рефлексите на новородено бебе играят основна роля тук.

Това се обяснява с факта, че съвсем наскоро роденото бебе все още е лишено от много полезни умения - природата се грижи за това.

Основни рефлекси

В този период бебето се развива само безусловни рефлекси - тоест онези, които са поставени сякаш по подразбиране. Постепенно някои от тях изчезват, отстъпвайки място на условни.

Условни рефлекси може да се нарече и „личен опит“ на детето, тъй като те се придобиват в процеса на по-нататъшно развитие и съзряване на мозъка.

За какво са безусловни (вродени) рефлекси?

Клинично значимите безусловни рефлекси при бебе са цели петнадесет - и тяхната „съдба“ е много различна: някои са необходими само за да оцелеят в трудния процес на раждане (следователно те бързо изчезват след раждането), други, за да дадат тласък на развитието на нови и други остават за цял живот.

Педиатричните неонатолози разделят вродените рефлекси на новородените на няколко групи:

1. Осигуряване на обща нормална жизнена активност (дихателни, смучещи, преглъщащи, както и гръбначни рефлекси)
2. Цели защита на тялото на детето от външни влияния на ярка светлина, студ, топлина и други дразнители
3. "Временни" рефлекси - например задържащият дъха рефлекс, необходим за придвижване по родилния канал на майката.

Орални рефлекси

Способността да се смуче майчината гърда или биберон на бутилка с изкуствено хранене се нарича смучещ рефлекси способността да поглъщате изядената храна - преглъщане.

Смучещ рефлекс възниква в първите часове на живота и продължава до една година: бебето увива устните си около зърното, рога на бутилката и ги смуче ритмично - нещо подобно от гледна точка на физиологията изглежда като нормален процес на хранене. Подробно относно смучещия рефлекс

Поглъщащ рефлекс остава за цял живот.

Пробоскис рефлекс - Друг вид орални рефлекси. Ако е лесно да се докосне устните на бебето, те смешно изпъкват в епруветка - точно като багажника на бебешкия слон, защото в този момент кръговият мускул на устата неволно се свива. Рефлексът на хобоска изчезва с два или три месеца.

Рефлекс Бабкин (палмарно-орална) - смесен вид реакция на детето, при която той отваря устата си, ако внимателно натискате с палци едновременно и на двете длани. Най-добре се изразява през първите два месеца от живота, през третия започва да избледнява и след това напълно изчезва.

Kussmaul Reflex (търсене) - опит за намиране на храна: ако докоснете ъгъла на устата на детето, той насочва главата си към дразнителя. Изчезва доста бързо - три до четири месеца след раждането. В бъдеще търсенето на храна става визуално - бебето вижда сандък или бутилка.

Спинални рефлекси. Изследвайки бебето веднага след раждането и през целия период на новороденото, педиатърът обръща внимание на гръбначните рефлекси - Набор от реакции, отговорни за състоянието на мускулния апарат.

Горен защитен рефлекс. Един от най-важните безусловни рефлекси, започващи в първите часове на живота, е горният защитен рефлекс. Проявява се, ако поставите новородено бебе на корема му: веднага главата се обръща настрани и бебето се опитва да го повдигне. Това е защита срещу възможна дихателна недостатъчност: по този начин детето възстановява въздуха в дихателните пътища. Рефлексът изчезва един месец и половина след раждането.

Хващащи рефлекси

Рефлекси на Янишевски и Робинсън новородено дете се проявява, когато стиска здраво с две ръце на пръстите на майка си (лекар) и е в състояние да ги държи толкова здраво, че дори да може да се повдигне по този начин. Те се изразяват до три до четири месеца, след това отслабват. Устойчивостта на тези рефлекси в по-късна възраст е доказателство за съществуващи неврологични проблеми.

Бабински рефлекс - нарича се още плантарен рефлекс: леко поглаждане по краищата на подметката отвън причинява отваряне на пръстите под формата на ветрило, докато краката са огънати отзад. Критериите за оценка са енергични и особено симетрията на движенията. Един от най-дълготрайните вродени рефлекси - отбелязва се до две години.

Други двигателни рефлекси

Рефлекс Моро - двуфазна реакция, при която детето реагира на доста силен почук на масата за смяна или на друг остър звук.

• Първата фаза - бебето разнася ръцете си отстрани и разкопчава пръстите, като същевременно изправя краката.
• Втората фаза е връщане към предишното положение. Понякога детето дори може да се прегърне, както би било, поради което рефлексът на Моро има друго име - „прегръден рефлекс“.

Произнесено до 5-годишна възраст на бебето.

Рефлекс Керниг - реакцията на тазобедрените и коленните стави на опит за освобождаването им със сила след огъване. Обикновено това се проваля. Изчезва напълно след четири месеца.

Рефлекс на „автоматична“ походка, което е много забавна гледка, се състои в опитите на новороденото наистина да ходи, ако го повдигнете и наклоните леко тялото напред. Критерият за оценка е степента на завършеност на опората при „ходене“ на целия крак. Разчитането на пръсти и стискане на краката един към друг е знак за нарушения, изискващи надзора на педиатричен невролог.

Рефлексна поддръжка - опитът на бебето да се изправи на крака, когато нежно се държи, поставете върху равна повърхност (например на масата). Това е двуфазен рефлекс: първо бебето, като почувства докосването на опората, рязко огъва краката в коленете, а след това става едновременно на крака и здраво притиска ходилата към масата. Добре дефинираните рефлекси на поддръжката и „автоматичната“ походка продължават месец и половина.

Bauer Reflex (спонтанно пълзене) може да се наблюдава, като положи бебето на корема си и сложи длани към ходилото си: той започва да пълзи, започвайки от създадената опора и си помага с ръце. Появявайки се на 3-4 дни, този рефлекс изчезва след 3-4 месеца.

Galant Reflex - реакцията на гръбначния стълб към външен стимул. Ако държите пръста си по цялата дължина на билото, тогава детето огъва гърба, като същевременно отвива крака от страната на стимула.

Също така има дозотонични рефлекси новородени - опити за преразпределение на мускулния тонус, когато стойката на тялото се промени при липса на способност да държите главата, да седите и ходите.

Magnus-Klein Reflex - реакцията на мускулите на екстензора и флексора на рамото, предмишницата и ръката, при които детето заема „поза на фехтовника“. Това се случва, ако главата на бебето е обърната настрани. Можете да наблюдавате как ръката и кракът са изправени от страната, където е лицето на детето. На противоположната страна те, напротив, са огънати. Този рефлекс продължава до два месеца.

Слаби рефлекси или когато трябва да включите алармата

Случва се някои от рефлексите на бебето да се включват късно или да не се проявяват много ясно. Това може да се дължи на травма, получена по време на раждане, със заболявания, както и на индивидуална реакция към определени лекарства.

Също така, слаби орални и спинални реакции обикновено се наблюдават при недоносени деца и при тези, родени с лека асфиксия.

Интересното е, че слабите рефлекси при новородено дете, свързани с търсенето на храна и нейното усвояване (смучене и преглъщане), могат да се обяснят само с факта, че бебето просто не е гладно. Най-ясно се появяват преди хранене.

Най-страшната ситуация е, когато изобщо няма рефлекси. Пълното отсъствие на рефлекси в новородено бебе е причина за незабавна реанимация, която трябва да се извършва само от специалисти.

Причините за това са различни - вътрематочни малформации, тежки наранявания при раждане, дълбока асфиксия (удушаване на пъпната връв).

Трябва обаче да се помни: резервите на тялото на детето са огромни, така че в много случаи то се възстановява доста успешно, а бебето расте здраво.

Обновено:

Често задавайте въпрос: Какво представляват вестигиалните рефлекси? Това са рефлекси, които изчезват с времето (до една година от живота), т.е. Това са: хващащ рефлекс, Moro рефлекс, поддържащ рефлекс, рефлекс на автопоходка, рефлекс на пълзене, рефлекс на Галант, рефлекс на смучене, рефлекс на търсене, рефлекс на хобот, палмар - устен рефлекс.

Ние също четем:

• 15 способности (рефлекси) на новороденото, помагайки му да оцелее и да се развива
• Развитие на детето до година по месеци
• Ежедневни и седмични грижи за децата от раждането до година
• Как да започнем втвърдяване на новородено бебе. Правила и методи за втвърдяване
• Масажирайте бебето на 1 месец

Видео консултация: Новородени рефлекси

Челехович Олга Петровна - лекар от най-високата категория разказва какви основни безусловни рефлекси трябва да бъдат нормални при кърмачета.